Formularz zgłoszeniowy dla placówki oświatowej
Karta zgłoszenia placówki oświatowej do „IV Biegu Zajączka”
organizowanego przez Stowarzyszenie „Opolska Pozytywka”
| Gmina |
|
| Nazwa placówki oświatowej |
|
| Dane adresowe |
|
| Tel./fax |
|
| |
|
| Imię i Nazwisko przedszkolnego/szkolnego koordynatora |
|
| Kontakt do koordynatora |
|
| Ilość dzieci/uczniów w placówce oświatowej |
|
| Zamówienie – ilość kart potwierdzających udział w IV Biegu Zajączka |
|
| Proponowany termin IV Biegu Zajączka |
Przeczytałem/am i akceptuję zasady III Biegu Zajączka opisane w regulaminie.
……………………………….............. …………………………………….
Pieczęć placówki oświatowej Pieczęć i podpis Dyrektora